提到患者

• 胰岛素依赖性糖尿病无论类型，通常需要每天少于75个单位的胰岛素
• 体重指数为30 kg / m2或更低
• 第4阶段（GFR <30毫升/分钟）或更高的慢性肾功能衰竭
• 没有系统性疾病或医疗状况，明显减少估计短期或长期存活;实例包括严重的心血管或外周血血管疾病和播散恶性肿瘤
• 能够符合复杂的长期医疗方案;重要因素可能包括强大的社会/家庭支持系统和免于活跃的药物或酒精滥用的自由
• 足够的财务计划，以获得移植后所需的长期免疫抑制药物
  

推荐过程

在我们收到推荐后，我们将向参考提供商传真确认函，其中包括患者的教育课程约会日期。所有患者必须采取移植教育舱继续评估过程。一封信将邮寄给患者，通知他们他们计划为课程的日期。

如果患者不参加预定的教育课程，我们将尝试使用所提供的所有电话号码与患者联系三次。如果联系尝试不成功，将发送给患者并参考提供商，指出我们不会努力评估移植患者的努力。

参加教育课程的患者有两种选择：

• 向前发展评估
• 拒绝向前发展评估。然后将发送给参考医师和患者，指出我们不会进行移植评估。
  

如果患者在移植医师审查后没有医疗禁忌症，则患者将计划为期为期两天的评估过程。

肾脏胰腺移植评价：第一个

肾胰腺移植评估之一将包括几次测试和约会。患者将安排为EKG，胸部X射线和与医生，社会工作者，金融协调员，移植前协调员和营养师的咨询。

从第一个评估中的调查结果将通过电话传达给推荐医生，并将传真相应的报告。

肾胰腺移植评价：第二天

第二天的评估第两天将在一天之后三周举行。

患者将与以下专家进行磋商：

• 移植外科医生
• 移植肾脏学家
• 心脏病专家（如果患者有冠状动脉疾病的历史，需要干预，如CABG或血管成形术/支架放置或严重心肌病的历史）
• 心理健康专家（如果患者有抑郁症，双相情感障碍，精神分裂症，饮食障碍，不合规，显着物质滥用或任何其他精神疾病）
• 肝病学家（如果患者有乙型肝炎或C或其他肝病的历史）
• 血液学家（如果患者有镰状细胞贫血或其他血液病疾病的历史）
• 肺病学（如果患者有COPD或睡眠呼吸暂停的历史）

额外的测试包括：

• 结肠镜检查（在过去10年内没有结肠镜检查的50岁以上的所有患者所需的患者）
• PAP涂片和妇科考试（所有女性所必需，并应在移植评估一年内进行，并保持每年）
• 乳房X线照片（35岁以上的所有女性所需，应在移植评估一年内进行，并每年维持）
• 腹部和骨盆的MRI或CT（所有没有更新腹部成像的患者所需）
• 腹部和骨盆的MRA或CTA（患有糖尿病患者的所有患者和外周血血管疾病史的所有患者所需）
• 颈动脉双链（在所有糖尿病患者和其他患者中所需的病史或体检结果所要求）
• 心脏试验（可以包括超声心动图，多谷氨酰胺应激试验或铊胁迫测试）

一封信将在第二天的评估后发送给推荐的医师，更新患者的状态。

患者案件将在第二天的肾脏胰腺移植选择委员会第一次评估访问后一周举行。将提出历史/物理，胸部X射线，EKG，实验室，诊断测试结果和咨询报告。委员会的决定将是四种可能的结果之一：

1.医学批准（待金融清理）

一旦提供财务批准，患者将放在等候名单上。

2.持有绿色

该患者在上市批准之前对完成的要求最小。委员会成员将讨论患者的案例，并在批准移植之前订购本患者所需的进一步咨询/测试。

3.持有黄色

该患者在批准上市之前填写了重大要求。委员会成员将讨论患者的案例，并在批准移植之前订购本患者所需的进一步咨询/测试。

4.否认

该患者转回指代医生进行替代治疗方案。

将在委员会会议的三个工作日内通过电话前协调员通过电话通知委员会决定。患者和转介医师将收到移植评估摘要的信和副本。本摘要表示患者的当前移植状态并列出了未来90天必须解决的所有项目，以便患者被批准移植并放在等待名单上。参考医师还将获得实验室结果，诊断研究报告和咨询报告的副本。

移植前协调员将与患者合作，在移植评估的90天内完成移植评估摘要上列出的未突出要求。如果列出的项目未在90天内完成，则患者的评估状态将更改为非活动状态。

要在将来的日期重新进入我们的计划，必须重新提交患者。如果推荐的医师愿望艾滋族肾脏 - 胰腺移植计划重新考虑这一决定，他/人员可以在855-366-7989联系移民办公室。