保险信息
- 社交信息如果适用
公认的保险
埃默里（Emory）接受大多数主要的保险计划，包括基于私人和雇主的计划，联邦健康保险市场计划以及传统的Medicare和Medicare Advantage计划。Emory Healthcare将向与Emory Healthcare合同的任何第三方或保险公司提交索赔。第三方或保险公司未支付的任何费用都是患者的责任。
患者将收到医生声明和医院声明，以了解其保险公司指出的金额是责任和服务前支付的存款金额。预计收到该陈述后30天内应付的付款。如果患者无法全额付款，则应联系404-778-7318关于医师陈述和404-686-7041关于医院声明。
要知道的保险条款
优质的- 您每个月支付的健康计划的金额以保持承保范围。
网络- 医生，医院和供应商与您的健康保险公司已签订合同为其成员提供医疗服务。在安排确认Emory在您的网络中之前，请与您的保险公司联系。
指控- 支付给保险公司和/或服务患者的金额。
允许的金额- 该协商的保险公司对保险医疗服务的费用付费。埃默里（Emory）不平衡账单患者，也不会为您的费用和允许金额之间的差额收费。您负责您的福利计划定义的允许金额的部分。
共同付款- 您支付的金额作为医疗服务或物品的费用，通常适用于医生的访问。
可扣除- 在您的健康保险或计划开始支付之前，您欠保险的医疗服务的金额。
共同保险- 您在承保医疗服务的费用中所占的份额，通常以扣除扣除额计算为允许的服务金额的百分比（例如20％）。
最大口袋- 在计划年度，您必须支付最多的保险服务费用。在您将这笔款项用于免赔额，共同支付和用于网络护理和服务的共同保险之后，您的健康计划将支付100％的承保福利费用。
预定
预定利益的预定是医务人员的审查，以决定他们是否同意这种治疗适合患者的医疗需求。预定在安排护理之前进行预定，并包括对患者计划下的医疗必要性以及承保范围的审查。
预认证/事先授权
时间长度审查
在扩大某些程序或高成本处方药的覆盖范围之前，可能需要进行预认证和或事先授权。如果未获得事先批准，保险公司可能会拒绝付款。Emory医疗保健人员将与您的保险公司联系以获得预认证或事先授权。
以下是大多数常见付款人审查预认证或事先授权的时间。如果在手术后的48小时内未获得批准，并且不认为患者在医学上或紧急情况下，将重新安排服务。如果您有任何疑问，请发送电子邮件至ehcprecert@emoryhealthcare.org。
| 付款人 | 放射学 | 手术 | ||
| aetna | 14天 | 15天 | ||
| BCB | 5天 | 15天 | ||
| Cigna | 14天 | 15天 | ||
| 人类 | 5天 | 7-14天 | ||
| Kaiser Permanente | 14天 | 14天 | ||
| 医疗补助 | 14天 | 10天 | ||
| Tricare | 7天 | 7天 |
免责声明：授权/推荐不是保险支付的保证。成员必须符合提供服务的时间。服务必须是涵盖的健康计划福利，并且根据保险计划政策和程序有医学上的必要性。
Kaiser Permanente
Emory Healthcare与Kaiser Permanente合作，提供协作综合护理。
联邦健康保险市场（“交换”）
Emory Healthcare参加了许多公共联邦交流计划。请直接致电您的保险提供商，以确认您是否将在Emory覆盖，并澄清您的特定保单提供的承保范围。
联邦和州政府计划（Champus，Medicare，Medicaid）
如果您受到政府计划之一的涵盖，我们将在服务时收集共同付款和免赔额 - 请记住带上您的保险卡。只要有可能，埃默里医院和您的埃默里医师也会向您的二级保险公司提交索赔。
您的责任
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- 随时随身携带保险卡
- 了解您的保险福利（这是您的责任）
- 确保医师和健康中心参与提供者
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如果需要，请先与您的初级保健医师（PCP）联系（PCP）
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- 如果需要，请不要安排约会，直到收到批准的推荐授权
- 推荐授权可能的访问和/或到期可能有限 - 如果需要额外访问，请在返回专家之前与您的PCP联系
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推荐
大多数托管护理保险公司，健康维护组织（HMO）或服务点计划（POSS）要求您的初级保健医生转介或授权才能与您见面。
熟悉您的保险范围并知道您的保险公司是否要求您获得推荐授权是您的责任。如果您的保险公司确实需要您的初级保健医生的推荐授权，请让您的初级保健医生和员工知道。如果您的保险公司需要初级保健医师转诊，并且没有获得一个，则您可能负责支付提供的服务。
通常的和习惯的费率
您的保险公司可能会声称您的账单超过了特定类型的服务的常规和习惯费用。请了解没有通常的习惯价格。每个保险公司都会确定它将为不同的医疗服务偿还多少，这些费率差异很大。Emory Healthcare根据对治疗的知识确定您的护理费用。
收藏
如果所有合理的收款付款尝试失败，Emory Healthcare保留使用收款机构或律师服务的权利。
支付账单
提供的所有服务付款应在提供服务时付费。但是，Emory Healthcare将向您与Emory Healthcare合同的任何第三方或保险公司提交索赔。第三方或保险公司未支付的任何费用都是患者的责任。