肾移植教育

如果您或您知道的人正在考虑肾移植,则重要的是您完全了解移植的益处,风险和局限性,因此您可以做出明智的决定。

您的成功作为肾移植接受者,部分取决于您对移植手术前,期间和之后的预期的理解。

你的肾脏

肾脏是两个豆形器官,位于上腹部器官后面的脊柱的两侧。在每次心跳期间泵送的大约四分之一的血液量进入肾脏。每24小时,这增加了大约160夸脱的血液。由此,通过膀胱消除约1½夸脱的尿液。肾脏使用叫做肾和肾小球的微小成分过滤血液。

肾脏执行几个关键功能,包括:

  • 过滤废物的血液,如果留下积聚会变得有毒
  • 去除可以在心脏和肺部积聚的多余液体
  • 将营养物归还给血液
  • 生产有助于调节血压的物质
  • 生产红细胞产生所需的物质,从​​而预防贫血

肾衰竭的原因

肾衰竭的最常见原因包括:

  • 高血压(高血压)
  • 糖尿病糖尿病
  • 肾结石
  • 遗传肾病
  • 肾脏和肾小球的炎症疾病
  • 药物治疗对其他疾病的副作用

当你的肾脏从血液中取出废物时,一种称为尿毒症的病症。由于您通常具有比您需要更多的肾功能能力,因此大多数人不会在90%的肾功能丢失之前产生肾功能衰竭的症状。

肾功能衰竭治疗策略

一旦发生肾功能衰竭,需要更换肾功能,并且可以实现几种不同的方式。

  • 腹膜透析:使用手术放置在腹部中的手术放置的管道,每天或每日或夜间进行流体交换处理。
  • 血液透析性:需要使用称为瘘管或人工移植物的手术创建的浅表循环或使用插入大中中心静脉的临时导管。血液透析通常每周至少进行三次,约3至4小时,并且需要通过外部机器泵送患者的血液以进行过滤。
  • 移植:肾功能衰竭的最佳现有治疗方法是从死者或活体供体中的肾移植。移植需要匹配的供体,腹部手术,并保持成功的免疫抑制药物水平以避免排斥。移植对透析的一个主要优点是寿命因素的质量,因为许多人能够恢复到移植后更正常的生活方式。

肾移植等候名单

肾功能衰竭为您寻求救命器官移植的机会。患者应考虑所有选项,包括首先和最重要的,通过生活捐助计划捐赠。活体供体肾来自健康的捐助者,他们被广泛筛选,并在捐赠后有可能生活长期健康的生命。由于死者捐赠者的关键短缺,在许多情况下,活体供体肾脏可以更容易获得更容易获得。与死者的供体肾脏相比,活体供体肾脏经常具有优异的功能,并且可以产生更大的长期成功。Emory鼓励所有肾脏患者追捕生活肾脏捐赠者,同时等待机箱分享(UNOS)等待列表的联合网络。患者可能在获得死者肾移植的报价前等待多年。等待肾脏取决于器官的可用性,血液类型,组织类型,以及您预先存在的抗HLA抗体的水平。

Former Sharing(UNOS)的联合网络提供了免费的患者服务线,以帮助移植候选人,接受者和家庭成员了解器官分配实践和移植数据。您还可以调用此号码来讨论移植中心或移植系统的问题。免费患者服务号码为1-888-894-6361。

等待时的焦虑是正常的

应对等待肾脏的压力的有用方式包括:

  • 尽可能保持正常的日常生活。
  • 与团队中的某人交谈以帮助解决您的感受。这可能包括您的移植协调员,社会工作者或医生。在等待移植的同时,定期与您的协调员“登记”允许您解决问题并谈论您可能拥有的任何焦虑。
  • 联系格鲁吉亚移植基金会的导师项目。已经制定了该计划,以匹配与与移植一起生活的人进行移植世界的人。您可以在评估期间获取有关导师项目的更多信息

肾移植手术

当您到达emory进行移植时,您的协调员将指示办理登机手续。将完成一些最终测试以确保您对手术足够健康。这些测试可包括胸X射线,EKG,血液和尿液测试,以及健康历史和体检。

肾移植手术持续约三个小时。抵达手术室后,您将获得全身麻醉并睡觉。外科医生将在下腹部的一侧切开切口(通常是第一移植右侧的右侧),并且供体肾将放在您的骨盆区域,在那里它将受到很好的保护。来自肾脏的血管将连接到您的大型血管。在膀胱顶部制成一个小切口,输尿管(连接肾脏和膀胱的管)将被缝合到膀胱上。这使得新肾中的尿液流入膀胱。

输尿管支架通常在移植手术期间放置。支架是一个中空塑料管,插入输尿管内,以帮助保持其在愈合时打开。如果您在手术期间收到支架,您将被告知,因此您可以收到适当的后续行动。钉或可溶解的缝线将用于关闭切口。

肾移植手术后

管和监测设备将用于检查手术后的恢复进度。您可以预期从手臂中使用IV线的手术醒来,颈部(中央线路)中的一个较大的IV,一个名为Foley导管的小管,在膀胱中收集您的尿液,胸部的ekg垫在胸部上监测你的心跳。醒来时,您将在恢复室。然后您将被转移到移植地板或外科重症监护单元(ICU)。

最初你将受到麻醉的影响;你会昏昏欲睡,可能不记得你的家庭第一次访问。在恢复期期间,我们经常检查您的生命体征,吸血,收集实验室测试的尿液,监测尿量输出,并施用药物。为了监控您的肾功能,您可能有以下一些测试:

  • 血清肌酐:这种血液测试测量肾功能。在您在医院时每天检查它。
  • 肾扫描:该测试监测给肾脏和肾功能的血流。
  • 肾超声:该测试检查肾脏肾周围的任何堵塞或流体收集。
  • 肾脏活检:该测试用于检查排斥。
  • 您可以期待在手术后在医院花三到五天。您的护士将帮助您恢复您的实力,在回家时教导您如何照顾自己,并为您的医院卸货。密切跟进对于移植成功是必不可少的,因此在您出院后,您可能需要每天返回移植诊所,但实验室工作几天。
  • 回家

移植令人兴奋后回家,但它也可能压倒。在回家之前,我们将与您和您的家人彻底审查,以照顾自己和新的肾脏。您的移植协调员,药剂师,社会工作者和护士将开始准备手术后一天放电。

每日重量

你需要每天称重自己。请尝试在每天约会的同时(最好是清空膀胱后的早晨),而佩戴相同数量的衣服。如果您在一天中获得了超过三英镑,或一周超过五到七磅,您应该拨打移植团队。这种体重增加可能是药物的副作用或可能是移植抑制的迹象。

医疗警报识别

我们建议您获得特殊的医疗警报手链或项链。如果发生车祸或其他类型的紧急情况,这将提供您进行移植的医疗保健专业人员。识别手链或项链可以在许多药房购买或通过邮件订购标称成本。

诊所访问和实验室测试

您的肾移植后续预约将在门诊移植诊所进行。在卸货日,我们将安排您的第一次预约。

在移植后的前四周,您必须每周两次来到jehory进行后续实验室工作,通常每周访问移植团队。四周后,如果一切顺利,将持续频繁地需要访问和实验室工作。最终,您只需每年一次在emory一次预约一次。

常规血液测试

通过实验室测试监测您的血液是我们可以确保您的肾脏工作的一种方式,并检查您的药物可能的副作用。

输尿管支架去除

大多数移植受者将患有肾移植手术的一部分的输尿管支架。新肾脏产生的尿液通过输尿管流入膀胱。输尿管随身携带肾脏,用小切口连接到膀胱。支架是一种薄的,中空管,放置在输尿管内,以保持打开并允许与膀胱连接愈合。

输尿管支架需要在移植后大约六周停留。到这时,愈合将完成,可以删除支架。与移植团队合作的泌尿科医生将在称为膀胱镜检查的简要过程中除去支架。

什么时候打电话给移植团队

如果您遇到任何这些症状,或任何关于您的健康变化的任何时间,您应该调用移植团队,即使它与您的移植无关:

  • 温度为100°F或更大
  • 血压大于170/100,连续两张读数
  • 在一天内超过三磅以上的重量增加或一周内的五到七磅
  • 咳嗽,呼吸急促,喉咙痛,寒冷
  • 恶心,呕吐或胃痛
  • 腹泻
  • 胃口减少
  • 尿液中的血液或肠道运动,排尿疼痛
  • 在切口增加疼痛,发红或脓液的排水
  • 新肾脏地区的疼痛,压痛或肿胀
  • 感到异常疲惫
  • 持续性头痛或流感样症状
  • 任何未解释的皮疹,疮或瘀伤
  • 手,脚或脚踝肿胀
  • 无法出于任何原因服用药物
  • 任何涉及你健康的东西

我们今天如何帮助您?

需要帮忙?我们今天会很高兴为您提供帮助,所以请致电我们855-366-7989。我们期待您的回音。