保险信息

埃默里接受大多数保险计划,包括私人和基于雇主的计划,联邦医疗保险市场的计划,以及传统的医疗保险和医疗保险优势,计划。埃默里医疗将为您提交索赔任何第三方或保险公司和埃默里医疗合同的人。任何费用不是由第三方或保险公司支付病人的责任。

病人将接受医生与医院声明他们的保险公司数量之间的差异表明是一种责任和之前的存款支付服务。付款由于预计在30天内收到。如果病人不能全部付清,他们应该联系404-778-7318关于医生的声明和404-686-7041关于医院的语句。

保险条款了解

溢价——你支付你的健康计划每个月保持覆盖。

网络——医生、医院、和供应商你的健康保险公司承包了他们的成员提供医疗保健服务。前请联系你的保险公司调度确认埃默里在您的网络。

指控——宣传保险公司和/或患者服务。

允许数量——谈判的速度你的保险公司按照约定支付医疗服务覆盖。埃默里不平衡比尔病人和不会比尔你的指控,并允许数量的区别。你负责的部分允许所定义你的福利计划。

是否值得—你支付的医疗服务或商品的成本,通常应用于医生的访问。

可扣除的-你欠量覆盖医疗服务你的健康保险或计划开始前支付。

共同保险——你的共享成本的医疗服务,通常计算的比例(如20%)的服务的数量允许扣除之后。

最大的口袋——最你必须支付覆盖服务计划。你花这么多在免赔额后,共同支付,和共同保险可以为护理和服务,你的健康计划支付的100%覆盖的成本效益。

预先决定

预先决定的好处被医务人员审查决定是否同意治疗对患者的医疗需求。预先决定做过护理计划,包括审查医疗必要性以及覆盖在病人的计划。

Precertification /授权之前
天复习的长度

Precertification或覆盖之前可能需要事先授权延长某些程序或高成本的处方药。如果没有事先批准,保险公司可以拒绝付款。埃默里医疗人员会联系你的保险公司获得precertification或事先授权。

下面是最常见的纳税人采取的时间审查precertification或事先授权。在48小时内如果没有收到批准的程序,和病人被认为非医疗紧急或紧急服务将改期。如果你有任何问题,请电子邮件Precertification系主任ehcprecert@emoryhealthcare.org。

付款人		放射学		手术
安泰		14天		15天
BCBS		5天		15天
信诺		14天		15天
胡玛纳		5天		7 - 14天
Kaiser Permanente		14天		14天
医疗补助计划		14天		10天
Tricare		7天		7天

免责声明:授权/推荐保险不是一个保证付款。成员必须是合格的服务呈现。服务必须是一个健康计划受益和医学必要的保险计划的政策和程序。

Kaiser Permanente

埃默里与Kaiser Permanente医疗合作伙伴提供合作的综合护理。

联邦医疗保险市场(“交易”)

埃默里医疗参与许多公共联邦交换计划。请直接打电话给你的保险公司来确认你是否将在埃默里和澄清你的具体政策提供的报道。

联邦和州的政府项目(蒸气浴,医疗保险,医疗补助)

如果你由一个政府项目,我们将收集相关费用和免赔额服务的时候,请记得带上你的保险卡。只要有可能,艾莫利大学医院和你埃默里医生会给你的二次保险公司提交索赔。

你的责任

• 随身携带你的保险卡
• 理解你的保险金(这是你的责任)
• 确保参与供应商医生和健康中心

之前联系你的初级保健医生(PCP)看到一个专家,如果需要的话

• 如果需要,不安排一个约会,直到收到推荐批准授权
• 转诊授权可能限制访问和/或到期,如果需要额外的访问,回到之前联系你的卡式肺囊虫肺炎专家

推荐

大多数管理式医疗保险公司、健康维护组织(hmo)或点的服务计划(彼得)需要从你的初级保健医生转诊或授权给你看到一个专家。

是你的责任你熟悉保险和知道你的保险公司需要你是否有推荐授权。如果你的保险公司确实需要从你的初级保健医生转诊授权,请让你的初级保健医生和工作人员知道。如果你的保险公司需要一个初级保健医生转诊和一个没有得到,你可能负责支付提供的服务。

通常和习惯

你的保险公司可能会认为您的账单超过通常和习惯的一种特定类型的服务。请理解,没有通常和习惯。每个保险公司决定将偿还多少不同的医疗服务,这些利率相差很大。费埃默里医疗决定你的保健知识的基础上治疗。

集合

如果所有合理努力收集付款失败,埃默里医疗有权使用集合的服务机构或律师。

支付你的账单

付款是由于当时提供的所有服务服务呈现。然而,埃默里医疗将提交一份要求你任何第三方或保险公司和埃默里医疗合同的人。任何费用不是由第三方或保险公司支付病人的责任。