心脏移植程序

关于心脏移植

如果您或您认识的人正在考虑进行心脏移植，那么您必须完全了解移植的好处，风险和局限性很重要，因此您可以做出明智的决定。您作为心脏移植接受者的成功部分取决于您对移植手术之前，期间和之后的期望的理解。选择下面的链接以了解有关该程序的更多信息。

心力衰竭概述

心力衰竭是心脏比正常弱弱，并且很难将血液泵入身体的其余部分。随着时间的流逝，虚弱的心脏越来越努力地工作，并为心肌壁增添了更大的压力，从而使它们伸展和削弱更多。无法从心脏向前移动到身体的液体向上向上伸入肺，手臂，腿，脚，腹部和身体其他部位，导致充血性心力衰竭。

不幸的是，人体通过释放引起盐和液体保留量和血管收缩的物质（激素）来应对血液流量的减少。因此，人体对充血的反应与对脱水的反应相同。

心力衰竭症状

心力衰竭的症状因心脏状况而异。您的身体对您的心脏状况的变化做出反应，并在发生重大变化时通常会发出信号。您可能会遇到某些或全部这些症状：

• 突然体重增加（两天过夜两磅或两天内三到四磅）
• 脚踝，脚或腿部肿胀（水肿）
• 腹部肿胀或腹胀
• 呼吸急促（可能在休息时发生，通常会随着活动而恶化）
• 睡眠困难，尤其是躺下时
• 频繁，干，黑客咳嗽
• 胃口或恶心，疲倦，虚弱或混乱
• 快速或不规则的心率

心力衰竭导致

心力衰竭是由许多损害或减弱心肌的疾病引起的。心力衰竭的一些最常见原因是：

• 高血压（高血压）：当动脉中的血压高时，心脏必须更难泵送以将血液从心脏中移出到身体的其余部分。如果血压保持高，心脏继续努力工作并随着时间的流逝而变得虚弱。
• 冠状动脉疾病：冠状动脉为心肌提供血液供应。冠状动脉疾病是冠状动脉衬里的脂肪沉积物和斑块的积累，导致血液流向心脏肌肉。当冠状动脉突然被阻塞，血液流到心肌停止的区域时，它被称为心脏病发作。心脏病发作会损害心肌，并导致心脏区域不抽水。
• 心肌病：心肌的弱点或损害可能是由酒精，感染或药物在内的几件事引起的，但原因常常是未知的。
• 瓣膜疾病：当心脏瓣膜泄漏或阻断血液正常流动时，心肌会更难泵送，并可能导致心力衰竭。
• 先天性心脏病：出生时出现的心脏缺陷

心脏移植等待名单

如果遵循移植评估过程，则心脏移植团队和患者同意移植是最佳的医疗选择，将候选人添加到国家计算机化等候名单中。

联合器官共享网络（UNOS）是监督器官分配的国家机构，佐治亚州的Lifelink是该州的恢复机构。德赢vwin体育官网通常，器官应与受体的大约大小和血型匹配。

许多候选人可以花时间在家等新心。一些候选人可能不得不在医院的冠状动脉护理部门等待，因为他们正在接受医疗监督下的静脉注射药物，或者正在使用令人心动的机械设备来帮助他们的心脏泵送。

等待名单上的优先级是给那些最病的候选人，等待最长的，可以从移植中受益最多。

联合器官共享网络（UNOS）提供了免费的患者服务线，以帮助移植候选者，接收者和家庭成员了解器官分配实践和移植数据。您也可以致电此号码，以与您的移植中心或移植系统讨论问题。免电话的患者服务编号为1-888-894-6361。

等待时的焦虑是正常的

应对等待心脏的压力的有用方法可能包括：

• 尽可能保持正常的日常习惯。
• 与团队中的某人交谈，以帮助您解决您的感受。这可能包括您的移植协调员，社会工作者或医师。在等待移植时，只需定期与您的协调员“检查”，您可以回答问题，并谈论您可能感到的任何焦虑。
• 联系佐治亚州移植基金会的导师项目。该计划的开发是为了使对移植界新手的人与生活在移植中的人们相匹配。您可以在评估过程中获得有关导师项目的更多信息。

心脏移植手术

正性心脏移植是执行的最常见手术类型。在此手术中，患病的心脏被清除并完全用新的供体心脏代替。供体的心被缝合（缝合），以残留为此目的的本地心脏的前两个腔室。

到达手术室后，您将获得全身麻醉并入睡。您的喉咙里将有一个呼吸管（气管气管管）。该管连接到称为呼吸机的机器，该机器将在手术期间和之后为您呼吸。您还将被置于心脏肺旁路机上，该机器将处理您的心脏和肺部功能，而外科医生则在您的新旧心脏上工作。

外科医生将通过您的胸骨切开一个称为胸骨的切口。当新的心脏到达时，外科医生会移开您的心脏，只留下右心房的一部分。新心脏的主动脉，肺动脉以及左右心房将与您的旧心的其余部分相连。

手术后，您将前往心脏手术重症监护室（ICU），如果您需要任何东西，医生和护士总是很近。最初，您将受到麻醉的影响。您将有许多IV，特殊的管和呼吸管。一旦您醒来并自行呼吸，呼吸管就会被除去。

ICU的典型住宿时间为三到四天。然后，您将被转移到心脏手术地板上，护士和物理治疗师将帮助您恢复力量，教您回家时如何照顾自己，并为您从医院出院做好准备。如果一切顺利，您可以期望在出院前在心脏手术地板上花费三到四天。

心脏移植手术后

当您从手术中康复的医院康复时，我们的药剂师，协调员和护士将教您和至少一名家庭成员有关您的所有药物。我们将向您审查每种药物的目的，剂量和可能的副作用。所有移植患者服用免疫抑制剂，以防止拒绝其新器官。

许多患者将需要额外的药物治疗血压并替代镁和磷。大多数患者还接受胃酸减少，降低胆固醇的剂和抗生素。其他药物将根据患者的个人需求开处方。

心脏移植并发症

接受心脏移植的人在手术后可能会出现并发症。移植团队将帮助您了解可能并发症的警告信号，讨论您的护理，并在必要时建议进一步治疗。

• 排斥是移植手术后最常见的并发症。当免疫系统捍卫人体免受病毒或细菌等外国特工的捍卫，将移植的器官视为外国，并将尝试攻击它时，就会发生这种情况。为了防止身体拒绝新心脏，您将服用称为免疫抑制剂的药物来抑制拒绝异物的免疫反应。
• 作为心脏移植的接受者，您将更容易感染感染，因为您将服用免疫抑制剂药物以防止拒绝。在移植后的早期，当药物的剂量处于最高时，细菌和病毒感染的风险最大。
• 许多移植受者服用药物来控制高血压，因为泼尼松和环孢素（用于限制排斥反应的两种药物）可以升高血压。
• 某些药物需要在移植后服用以防止排斥反应可能会对肾脏的过滤功能产生不利影响。鉴于移植药物的潜在不良影响，移植团队在考虑使用其他也可能对肾脏有毒的药物时会谨慎。
• 由于环孢素和Prograf的影响，高脂血症会影响60％至80％的心脏移植受者。移植后立即将患者置于降低胆固醇药物上，以降低移植冠状动脉疾病的风险。
• 在某些情况下，随着时间的推移，移植心脏中的动脉狭窄，导致移植（移植）冠状动脉疾病。这可能是由于人体免疫系统对心脏的不同类型引起的。