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骨科:
条件和治疗
下腰痛非常常见。它每年影响数百万人,数亿美元花在失去工作和医疗保健上。几乎每个人在一生中都会有至少一次背痛。好消息是,绝大多数患者无需正式治疗就能好转。
背痛的原因很多。它们包括常见的帮助支撑脊柱的背部肌肉紧张。经常休息、冰敷和稍后的热疗会有帮助。活动的改变和适当的身体力学以及减轻体重是治疗的主要手段。消炎药对疼痛和炎症都有帮助。有时医生会开肌肉松弛药来帮助治疗急性痉挛。物理治疗通常在急性期之后进行,以帮助教授特定的核心或躯干肌肉锻炼以及一般的调理和身体力学。通常肌肉拉伤是自限性的,恢复是充分的。目的是防止进一步的事件发生。
其他引起腰痛的原因包括腰椎退行性椎间盘疾病、退行性关节疾病、椎间盘突出,脊椎前移,脊髓狭窄,脊柱侧凸.所有这些都在该疾病的其他领域有更详细的描述。
下腰痛的进一步原因可能在本质上更为严重。有时肿瘤或转移性癌可以表现为腰痛。任何有癌症病史的人,如果有新发的背痛,都应该评估癌症是否扩散。
主动脉瘤可表现为从腹部到背部的刀状疼痛,类似急性下腰痛。这些通常发生在有血管疾病的老年人中,但也可能发生在年轻人中。任何新的严重下腰痛的类型,没有外伤或提起的历史,也应该紧急评估血管问题。
有时肾感染会表现为钝痛或尖锐的背部外侧疼痛,类似于肌肉拉伤。这可能伴有也可能不伴有灼烧、尿频和尿混浊等泌尿系统症状。这也应该进行评估,特别是如果有发热。
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